Πρόοδος με δύο νέα φάρμακα στις θεραπείες για επιθετικό καρκίνο του μαστού

Διαβάζεται σε 3'
Μαστογραφία
Μαστογραφία iStock

Νέες στοχευμένες θεραπείες με σύμπλοκα αντισώματος-φαρμάκου μετασχηματίζουν την αντιμετώπιση του τριπλά αρνητικού καρκίνου του μαστού, προσφέροντας καλύτερο έλεγχο της νόσου έναντι της χημειοθεραπείας.

Φαρμακευτικές εταιρείες έχουν αρχίσει να παρέχουν στις ΗΠΑ νέες, πιο στοχευμένες θεραπευτικές επιλογές για μία από τις πιο επιθετικές και δύσκολες μορφές καρκίνου του μαστού, έπειτα από δεκαετίες όπου οι θεραπευτικές εξελίξεις ήταν περιορισμένες.

Η πρόσφατη έγκριση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ του φαρμάκου με δραστική ουσία τη σακιτουζουμάμπη γκοβιτεκάνη (Gilead Sciences), αλλά και η αντίστοιχη έγκριση της δατοποταμάμπης δερουξτεκάνης από την AstraZeneca και τη Daiichi Sankyo, σηματοδοτούν μια σημαντική αλλαγή στο θεραπευτικό τοπίο για τον προχωρημένο τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού.

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία «σύμπλοκα αντισώματος-φαρμάκου», μιας μορφής στοχευμένης θεραπείας που χρησιμοποιεί ένα αντίσωμα για να αναγνωρίσει μια πρωτεΐνη η οποία βρίσκεται στα περισσότερα κύτταρα των όγκων του τριπλά αρνητικού καρκίνου και στη συνέχεια μεταφέρει μια συμπυκνωμένη δόση χημειοθεραπείας απευθείας μέσα στον καρκίνο.

Στόχος είναι να προστατεύεται σε μεγαλύτερο βαθμό ο υγιής ιστός σε σύγκριση με τη συμβατική χημειοθεραπεία, η οποία δρα σε όλα τα ταχέως διαιρούμενα κύτταρα του οργανισμού. Και τα δύο φάρμακα μείωσαν τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου κατά περίπου 40% σε σύγκριση με τη χημειοθεραπεία.

«Η πρόοδος είναι πλέον πολύ πιο απτή και μας δίνει πολύ μεγαλύτερη ελπίδα και ενθουσιασμό», δήλωσε η δρ. Carmen Calfa, ογκολόγος μαστού στο Sylvester Comprehensive Cancer Center στο Μαϊάμι, η οποία δεν συμμετείχε σε καμία από τις δύο μελέτες.

Κλινικά αποτελέσματα και συγκρίσεις με τη χημειοθεραπεία

Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι τα νέα αυτά φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου κατά περίπου 40% σε σχέση με τη χημειοθεραπεία.

Ειδικότερα, η σακιτουζουμάμπη γκοβιτεκάνη μείωσε τον κίνδυνο εξέλιξης ή θανάτου κατά 38% ως μονοθεραπεία, ενώ ο συνδυασμός της με την ανοσοθεραπεία πεμπρολιζουμάμπη της MSD, οδήγησε σε μείωση κατά 35% σε ασθενείς που ήταν κατάλληλοι για ανοσοθεραπεία.

Η δατοποταμάμπη δερουξτεκάνη, έναντι της χημειοθεραπείας, μείωσε τον ίδιο κίνδυνο κατά 43% και αύξησε τη διάμεση επιβίωση κατά περίπου πέντε μήνες σε σχέση με τη χημειοθεραπεία. Για την ένδειξη αυτή δεν έχει δοκιμαστεί σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία.

Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα, δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή δεδομένα που να αποδεικνύουν σαφές όφελος στη συνολική επιβίωση των ασθενών, ενώ τα δύο φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα μεταξύ τους.

Η σημασία της πρώτης γραμμής θεραπείας και οι νέες προοπτικές

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού εξελίσσεται γρήγορα και συχνά υποτροπιάζει, γεγονός που καθιστά κρίσιμη την επιλογή της πρώτης θεραπείας. Περίπου οι μισοί ασθενείς δεν καταφέρνουν να λάβουν δεύτερη γραμμή θεραπείας, ενώ η διάμεση επιβίωση στην προχωρημένη νόσο είναι μικρότερη των δύο ετών.

Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι η είσοδος των νέων αυτών φαρμάκων αλλάζει το θεραπευτικό παράδειγμα, καθώς ενισχύει την τάση μετακίνησης από τη γενικευμένη χημειοθεραπεία σε πιο στοχευμένες προσεγγίσεις ήδη από τα πρώτα στάδια της θεραπείας. Παράλληλα, βρίσκονται σε εξέλιξη μελέτες για τη χρήση τους σε πρώιμα στάδια της νόσου, ακόμη και πριν από χειρουργική επέμβαση ή ως επικουρική θεραπεία για την εξάλειψη υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων.

Ροή Ειδήσεων

Περισσότερα