Πώς σαμποτάρεις την εξέτασή σου από γιατρό

Πονάς ας πούμε, στο στομάχι. Πας σε έναν γιατρό να σε εξετάσει, να βρει την αιτία και να σε βοηθήσει να τη διαχειριστείς.

Στα βασικά που σου ζητά ο επαγγελματίας υγείας, είναι να περιγράψεις τι νιώθεις, πόσες ημέρες πονάς και αν μπορείς να θυμηθείς κάποια αλλαγή στις συνήθειες σου, η οποία ενδεχομένως να προκάλεσε το πρόβλημα.

Τότε μπορεί να συμβούν τα εξής:

• να πούμε ψέματα (ή όλη την αλήθεια), γιατί ενδεχομένως να νιώθουμε ντροπή για κάτι που κάναμε.
• να περάσουμε στον γιατρό τη δική μας ερμηνεία για τα συμπτώματα -την οποία ενδεχομένως να έχουμε αποκτήσει μέσω ChatGPT.
• να υποτιμήσουμε τον πόνο.
• να υπερεκτιμήσουμε τον πόνο.
• να μην περιγράψουμε επαρκώς το ιστορικό μας.

Ο γιατρός πρέπει να ‘χει “ψυχρή λογική”

Η παθολόγος-εντατικολόγος και συγγραφέας, Μαρία Δριμή εξήγησε στο Pop Science πως «γενικά δεν νομίζω ότι οι ασθενείς λένε ψέματα συνειδητά. Οι ασθενείς σου δίνουν την ερμηνεία που έχουν εκείνοι για τα ενοχλήματα τους. Δηλαδή προσπαθούν να σε κατευθύνουν και να σου πουν “το έχω πάθει αυτό γιατί έφαγα την προηγούμενη, γιατί ήπια, γιατί δεν κοιμήθηκα, γιατί έκανα αυτή την απότομη κίνηση”».

«Εκεί είναι που δεν πρέπει να παρασυρθεί ο γιατρός και κυρίως αυτό θα το κάνει, αφού πάρει ένα ιστορικό με πολύ ψυχρή λογική και αποστασιοποιημένα, χωρίς βέβαια να προσβάλλει τον ασθενή να του πει λες ψέματα».

«Μετά θα δει τι συμβαίνει με την κλινική εξέταση. Δηλαδή, φαίνεται αυτό που σου λέει, ότι “εγώ πονάω” προκύπτει κατά την εξέταση: σφαδάζει στον πόνο όταν πας να τον εξετάσεις αν δεν έχει ευαισθησία, για παράδειγμα στο τμήμα του σώματος που αναφέρει.

Και ναι, είναι υποκειμενική η αίσθηση του “σφαδάζω στον πόνο”, καθώς υπάρχουν ασθενείς οι οποίοι υπερεκτιμούν πάρα πολύ τα ενοχλήματα τους».

Υπάρχουν κι εκείνοι που τα υποτιμούν.

“Καλημέρα σας. Νομίζω ότι έχω πάθει έμφραγμα”

H κυρία Δριμή θυμάται πως «όταν ήμουν επικουρική επιμελήτρια στον Ευαγγελισμό, είχε έλθει ένας ασθενής περί τα 60, 65, ο οποίος έλεγε ότι έχει πονοκέφαλο.

Ήταν όρθιος, περιπατητικός, ήταν και λίγο οξύθυμος που περίμενε. Εμείς, είχαμε πήξει με περιστατικά που ήταν κλινήρεις ασθενείς, πολύ βαριά. Κάποια στιγμή του λέω “εντάξει κύριε, θα σας δούμε”.

Του γράφω να κάνει μία αξονική τομογραφία εγκεφάλου που έδειξε ότι είχε ένα είδος αιμορραγίας στον εγκέφαλο που θα μπορούσε ανά πάσα στιγμή να σωριαστεί.

Ένα άλλο σχετικό περιστατικό, το έζησα στο νοσοκομείο της Θήβας, όπου είχε έλθει ένας νέος, καλοβαλμένος άνθρωπος στις 9 το πρωί, μου λέει “καλημέρα σας”, του λέω “καλημέρα” και συνεχίζει με το “νομίζω ότι έχω πάθει έμφραγμα”.

Ήταν λίγο χλωμός, αλλά δεν είχε τίποτα άλλο. Ήταν και περιπατητικός. Του κάνουμε καρδιογράφημα και όντως, είχε ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου».

Την ίδια ώρα, «βλέπεις άλλους ασθενείς που έχουν ένα ήπιο ενοχλήματα και μπορεί να σφαδάζουν, οπότε υπάρχει και ένα κομμάτι υποκειμενικότητας».

Το μυστικό του παππού με την έντονη φαγούρα

Η εντατικολόγος θυμήθηκε και ένα περιστατικό… απόκρυψης πληροφοριών, από την εποχή που έκανε το αγροτικό της.

«Είχε έρθει ένα ηλικιωμένο ζευγάρι ή μια γιαγιά με έναν παππού που μου παραπονιόταν η γιαγιά. Ο παππούς όλη την ημέρα έχει ξύνεται, έχει έντονη φαγούρα σε όλο το σώμα.

Εγώ είχα μόλις τελειώσει την ιατρική, ήμουν καλή φοιτήτρια, διάβαζα, ήθελα να κάνω και αιματολογία.

Οπότε λέω “είναι αιματολογικό νόσημα που του προκαλεί αυτό τον κνησμό” και αρχίζω να του γράφω έναν διαγνωστικό έλεγχο, κάποιες εξετάσεις που έπρεπε να κάνει.

Πρώτα, αποφάσισα να τον γδύσουμε, ώστε να δούμε τα δερματικά».

«Λοιπόν, η γιαγιά τον είχε τυλίξει μέσα από τη φανέλα με εφημερίδες για να μην ιδρώνει και της λερώνουν τη φανέλα και χρειάζεται να του πλένει πολύ συχνά τα ρούχα. Οπότε ο κνησμός δεν είχε, δεν είχε παθολογικό αίτιο, ήταν ένα αίτιο εντελώς φυσικό και αστείο».

Ακούστε όλο το επεισόδιο του Pop Science