Τα GLP-1 για το αδυνάτισμα μειώνουν 30% τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού

Η υπέρβαρη κατάσταση και η παχυσαρκία αποτελούν αναγνωρισμένους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού, ιδίως στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Την ίδια στιγμή, η υπερβολική συσσώρευση λίπους μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων από τον λιπώδη ιστό, γεγονός που ενδέχεται να διεγείρει την ανάπτυξη ορμονο-υποδοχικών καρκίνων του μαστού.

Η παχυσαρκία συνδέεται επίσης με χρόνια, χαμηλού βαθμού φλεγμονή, αντίσταση στην ινσουλίνη και αυξημένα επίπεδα αυξητικών παραγόντων τύπου ινσουλίνης (IGF), όλοι παράγοντες που μπορούν να προάγουν την ανάπτυξη και εξέλιξη καρκίνου.

Έρευνες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες με παχυσαρκία μπορεί να αντιμετωπίζουν υψηλότερο κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου του μαστού και χειρότερα αποτελέσματα επιβίωσης.

Η διατήρηση, όμως, υγιούς σωματικού βάρους αποτελεί σημαντική στρατηγική για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Ως εκ τούτου, τα φάρμακα που δρουν στους υποδοχείς GLP-1 βοηθούν στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και της όρεξης, προάγοντας σημαντική απώλεια βάρους. Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν πιθανή σύνδεση μεταξύ των φαρμάκων GLP-1 και μειωμένου συνολικού κινδύνου εκδήλωσης καρκίνου.

Μια μεγάλη παρατηρητική μελέτη πρόσθεσε πρόσφατα νέα στοιχεία, δείχνοντας ότι οι γυναίκες που λάμβαναν φάρμακα GLP-1 είχαν σημαντικά χαμηλότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με εκείνες που δεν τα χρησιμοποιούσαν.

Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) το 2026 και δημοσιεύτηκαν ταυτόχρονα στο επιστημονικό περιοδικό JCO Oncology Practice.

Η μελέτη έδειξε ότι οι χρήστριες φαρμάκων GLP-1 είχαν περίπου 30% χαμηλότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού σε σχέση με τις μη χρήστριες. Αυτά τα αποτελέσματα οδήγησαν στην έναρξη κλινικής δοκιμής για να διαπιστωθεί αν η σύνδεση αυτή αντανακλά πραγματική προστατευτική δράση.

Πώς πραγματοποιήθηκε η μελέτη για τη σχέση των GLP-1 με τον καρκίνο του μαστού

Οι ερευνητές ανέλυσαν ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους 111.646 γυναικών ηλικίας 45 έως 80 ετών με δείκτη μάζας σώματος (BMI) ≥25, οι οποίες υπεβλήθησαν σε απεικόνιση μαστού στο σύστημα υγείας Penn Medicine μεταξύ Ιανουαρίου 2022 και Ιουνίου 2025.

Από τις συμμετέχουσες, οι 15.264 γυναίκες (13,7%) είχαν συνταγογραφηθεί φάρμακα GLP-1, ενώ οι 96.382 (86,3%) δεν είχαν καμία έκθεση σε αυτά. Η ομάδα εξέτασε τα ποσοστά νέας διάγνωσης καρκίνου του μαστού σε δύο ομάδες: στο σύνολο των συμμετεχουσών και σε ένα μικρότερο, προσαρμοσμένο δείγμα 30.528 γυναικών. Στην ανάλυση αυτή, κάθε χρήστρια φαρμάκων GLP-1 αντιστοιχίστηκε με μια μη χρήστρια με παρόμοια χαρακτηριστικά, όπως ηλικία, φυλή, εθνοτική καταγωγή, BMI, πυκνότητα μαστού και διαβήτη.

Και στις δύο αναλύσεις, η χρήση φαρμάκων GLP-1 συνδέθηκε με σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά καρκίνου του μαστού. Στο συνολικό δείγμα, οι χρήστριες είχαν 35,1% χαμηλότερες πιθανότητες διάγνωσης καρκίνου, ενώ στο προσαρμοσμένο δείγμα η μείωση ήταν 30,5%. Η συνέπεια αυτών των ευρημάτων ενισχύει την εμπιστοσύνη ότι η παρατηρούμενη σχέση δεν οφείλεται αποκλειστικά σε διαφορές μεταξύ των ομάδων.

Η καθηγήτρια ακτινολογίας στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας και ακτινολόγος στο Κέντρο Καρκίνου Abramson, Elizabeth McDonald, MD, PhD, δήλωσε ότι «το κύριο συμπέρασμα είναι ότι βρήκαμε μια σχέση μεταξύ χρήσης φαρμάκων GLP-1 και εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Αν επιβεβαιωθεί σε κλινική δοκιμή, η μείωση του κινδύνου θα είναι ελαφρώς μικρότερη αλλά συγκρίσιμη με αυτή που παρατηρείται με καθιερωμένες προληπτικές παρεμβάσεις, όπως η βαριατρική χειρουργική και οι αντι-οιστρογονικές θεραπείες».

Η McDonald πρόσθεσε ότι οι οιστρογονικοί αποκλειστές έχουν παρενέργειες που μειώνουν τη συμμόρφωση και περιορίζουν τη χρήση τους σε γυναίκες υψηλού κινδύνου, ενώ η βαριατρική χειρουργική, αν και αποτελεσματική, δεν είναι εφικτή σε επίπεδο πληθυσμού.

Ωστόσο, η μελέτη είναι παρατηρητική και δεν μπορεί να αποδείξει αιτιώδη σχέση. Δεν ελήφθησαν υπόψη ο τύπος ή η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου, γενετικοί παράγοντες, ή το στάδιο και ο τύπος καρκίνου κατά τη διάγνωση. Οι ερευνητές σκοπεύουν να πραγματοποιήσουν περαιτέρω αναλύσεις για αυτά τα στοιχεία.

Πιθανοί μηχανισμοί δράσης

Η παχυσαρκία, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση, αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Τα φάρμακα GLP-1 προκαλούν σημαντική και διατηρήσιμη απώλεια βάρους, γεγονός που πιθανώς συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου.

Επιπλέον, τα φάρμακα GLP-1 φαίνεται να διαθέτουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, μειώνοντας την χρόνια χαμηλού βαθμού φλεγμονή, η οποία συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Η μείωση της φλεγμονής μπορεί επίσης να βελτιώσει την αντίσταση στην ινσουλίνη, σημαντικό παράγοντα κινδύνου για διαβήτη τύπου 2 και καρκίνο του μαστού.

Η παχυσαρκία και η αντίσταση στην ινσουλίνη επηρεάζουν επίσης το σύστημα αυξητικών παραγόντων τύπου ινσουλίνης, που θεωρείται σημαντικός μηχανισμός στον καρκίνο του μαστού. Τα φάρμακα GLP-1 πιθανώς επηρεάζουν πολλαπλές οδούς που σχετίζονται με την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, από τη μείωση της φλεγμονής και της ινσουλινοαντίστασης μέχρι την ελάττωση της παραγωγής οιστρογόνων από τα λιποκύτταρα.

Η McDonald εξήγησε ότι «η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο μέσω αλλαγών στο ανοσοποιητικό σύστημα και την έκκριση φλεγμονωδών μορίων από τα λιποκύτταρα. Τα φάρμακα GLP-1 αυξάνουν την έκφραση της αντιφλεγμονώδους αδιπονεκτίνης και μειώνουν φλεγμονή, όπως τις TNF-α, IL-6 και λεπτίνη, που προάγουν την ανάπτυξη όγκων».

Σημασία για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού

Οι τρέχουσες επιλογές για μείωση του κινδύνου περιλαμβάνουν προληπτική μαστεκτομή ή φάρμακα όπως η ταμοξιφαίνη, η ραλοξιφαίνη και οι αναστολείς αρωματάσης, τα οποία όμως συνοδεύονται από παρενέργειες.

Αν επιβεβαιωθεί η προστατευτική δράση των φαρμάκων GLP-1, θα μπορούσαν να αποτελέσουν νέα στρατηγική πρόληψης, ιδιαίτερα σε γυναίκες που ήδη τα χρησιμοποιούν για παχυσαρκία ή διαβήτη.

Η McDonald τόνισε ότι, αν αποδειχθεί η αιτιολογική σχέση, τα ευρήματα θα μπορούσαν να επεκταθούν σε άλλους τύπους καρκίνου, όπως πνεύμονα, κόλπου, ήπατος, λευχαιμία και πολλαπλό μυέλωμα.