Ανεύρυσμα εγκεφάλου: Τι είναι, πώς εκδηλώνεται, ποια η θεραπεία

Το ανεύρυσμα εγκεφάλου, με το οποίο διαγνώστηκε, το πρωί της Τετάρτης (15/4), ο υφυπουργός παρά τω πρωθυπουργώ, Γιώργος Μυλώνακης, είναι μια σύνθετη πάθηση που απαιτεί προσοχή, καθώς η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποβεί σωτήρια.

Ακολουθούν αναλυτικά οι αιτίες, τα συμπτώματα και οι σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης.

Πώς δημιουργείται και ποιοι κινδυνεύουν από ανεύρυσμα εγκεφάλου

Το ανεύρυσμα δημιουργείται όταν ένα τμήμα του αρτηριακού τοιχώματος εξασθενεί. Η συνεχής πίεση του αίματος στο σημείο αυτό το αναγκάζει να διογκωθεί προς τα έξω.

Παράγοντες κινδύνου:

• Τρόπος ζωής: Το κάπνισμα και η χρόνια υπέρταση είναι οι δύο σημαντικότεροι επιβαρυντικοί παράγοντες.
• Κληρονομικότητα: Άτομα με δύο ή περισσότερους συγγενείς πρώτου βαθμού που εμφάνισαν ανεύρυσμα έχουν αυξημένες πιθανότητε ς.
• Γενετικές παθήσεις: Καταστάσεις όπως η πολυκυστική νόσος των νεφρών ή το σύνδρομο Ehlers-Danlos σχετίζονται με αδυναμία των αγγείων.
• Ηλικία και φύλο: Εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες άνω των 40 ετών και είναι ελαφρώς πιο κοινό στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα στο ανεύρυσμα εγκεφάλου ανάλογα με την κατάσταση

Τα συμπτώματα διαφέρουν ριζικά αν το ανεύρυσμα έχει υποστεί ρήξη ή αν παραμένει ανέπαφο.

1. Ανεύρυσμα χωρίς ρήξη (ασυμπτωματικό)

Τα περισσότερα μικρά ανευρύσματα δεν προκαλούν ενοχλήσεις. Αν όμως μεγαλώσουν αρκετά ώστε να πιέζουν γειτονικούς ιστούς, μπορεί να εμφανιστούν:

• Πόνος πάνω ή πίσω από το μάτι.
• Διαστολή της κόρης του ενός ματιού.
• Διπλωπία (διπλή όραση) ή θολή όραση.
• Μούδιασμα στη μία πλευρά του προσώπου.

2. Ραγέν ανεύρυσμα (επείγουσα κατάσταση)

Όταν ένα ανεύρυσμα σπάσει, η αιμορραγία στον εγκέφαλο προκαλεί:

• Thunderclap headache: Έναν ακαριαίο, εξαιρετικά δυνατό πονοκέφαλο που κορυφώνεται σε δευτερόλεπτα.
• Έντονη δυσκαμψία στον αυχένα.
• Ναυτία και ακατάσχετους εμετούς.
• Σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.
• Φωτοφοβία (ευαισθησία στο φως).

Διάγνωση και σύγχρονη αντιμετώπιση για το ανεύρυσμα εγκεφάλου

Η διάγνωση γίνεται με Αξονική (CT) ή Μαγνητική (MRI) τομογραφία, ενώ η Ψηφιακή Αγγειογραφία παραμένει η μέθοδος αναφοράς για τον ακριβή σχεδιασμό της θεραπείας.

Θεραπευτικές επιλογές

1. Ενδοαγγειακός εμβολισμός (Coiling): Είναι η λιγότερο επεμβατική μέθοδος. Μέσω ενός καθετήρα από τη βουβωνική χώρα, ο γιατρός τοποθετεί μικροσκοπικά σύρματα πλατίνας μέσα στο ανεύρυσμα. Αυτά προκαλούν θρόμβωση, αποκλείοντας το ανεύρυσμα από την κυκλοφορία του αίματος.
2. Χειρουργική απολίνωση (Clipping): Απαιτεί κρανιοτομή. Ο νευροχειρουργός τοποθετεί ένα μικρό μεταλλικό κλιπ στον «αυχένα» του ανευρύσματος για να σταματήσει η παροχή αίματος σε αυτό.
3. Παρακολούθηση: Για μικρά ανευρύσματα χωρίς ρήξη και χαμηλό κίνδυνο, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν τακτικό έλεγχο και έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Πρόληψη και ζωή μετά τη διάγνωση

Η διακοπή του καπνίσματος και η αυστηρή ρύθμιση της πίεσης είναι οι πιο αποτελεσματικές κινήσεις πρόληψης. Μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις δραστηριότητές τους, αν και απαιτείται τακτική απεικονιστική παρακολούθηση για την αποφυγή υποτροπών.