Ακόμα και ένα μικρό έμφραγμα μειώνει τις γνωσιακές ικανότητες

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις παραμένουν η πρώτη αιτία θανάτου στην Ελλάδα, με περίπου 48.000 θανάτους το 2021. Πρόκειται για μια ομάδα διαταραχών που επηρεάζουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας σημαντικά τον κίνδυνο νοσηρότητας, ενώ παράγοντες όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, η υπερλιπιδαιμία και η παχυσαρκία επιβαρύνουν ακόμα περισσότερο την κατάσταση.

Ένα από τα πιο γνωστά και σοβαρά αποτελέσματα των καρδιαγγειακών παθήσεων είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, γνωστό και ως καρδιακή προσβολή.

Το γεγονός ότι μπορεί να εμφανιστεί είτε με έντονα συμπτώματα είτε ως «σιωπηλό» έμφραγμα, χωρίς προειδοποίηση, καθιστά ιδιαίτερα δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση.

Πώς η καρδιά επηρεάζει τον εγκέφαλο

Νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Stroke δείχνει ότι κάθε τύπος εμφράγματος του μυοκαρδίου, ακόμα και το σιωπηλό, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο γνωστικής έκπτωσης με την πάροδο του χρόνου.

Ο Δρ. Cheng‑Han Chen, καρδιολόγος και διευθυντής του προγράμματος καρδιάς στο MemorialCare Saddleback Medical Center στην Καλιφόρνια, εξηγεί ότι δεν είναι πλήρως κατανοητό γιατί ένα ιστορικό εμφράγματος οδηγεί σε ταχύτερη γνωστική έκπτωση.

Πιθανότατα, οι ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή εμφανίζουν και αποφράξεις στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, προκαλώντας ισχαιμία ή μικρά εγκεφαλικά εμφράγματα, τα οποία επιταχύνουν τη γνωστική φθορά.

Η μελέτη προτείνει ότι η χρήση ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) σε συνδυασμό με την καταγραφή του ιατρικού ιστορικού μπορεί να αποτελέσει ένα χαμηλού κόστους εργαλείο για την αναγνώριση ατόμων υψηλού κινδύνου γνωστικής έκπτωσης.

Σιωπηλά εμφράγματα και οι διαφορές ανά φύλο

Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι οι σιωπηλές καρδιακές προσβολές είναι συχνότερες στις γυναίκες, πιθανώς λόγω υποδιάγνωσης. Επιπλέον, αυτά τα άτομα συχνά εμφανίζουν μικροαγγειακές βλάβες και λιγότερη αθηροσκλήρωση σε μεγάλες αρτηρίες σε σχέση με όσους είχαν διαγνωσμένα εμφράγματα, αλλά ταυτόχρονα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ισχαιμικών εγκεφαλικών.

Η ανάλυση έδειξε ότι όλα τα άτομα με προηγούμενο έμφραγμα, είτε ήταν διαγνωσμένο, είτε σιωπηλό, παρουσίασαν ταχύτερη πτώση στις γνωστικές τους επιδόσεις.

Στους άνδρες και στους συμμετέχοντες λευκής και μαύρης φυλής, η πτώση αυτή ήταν παρόμοια για όλους τους τύπους εμφράγματος.

Στις γυναίκες, η ταχύτερη γνωστική έκπτωση συνδέθηκε κυρίως με τα σιωπηλά ή αυτοαναφερόμενα εμφράγματα, γεγονός που υποδηλώνει ότι η υποδιάγνωση του εμφράγματος στις γυναίκες μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο.